Contribuições dos aplicativos móveis para o atendimento pré-hospitalar: revisão integrativa / Contribuciones de las aplicaciones móviles para la atención prehospitalaria: revisión integradora / Contributions of mobile applications to pre-hospital care: integrative review

Resumo Objetivo Analisar as contribuições científicas dos aplicativos móveis desenvolvidos para o atendimento pré-hospitalar. Métodos Estudo de revisão integrativa da literatura; as bases de dados usadas foram Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e ProQuest Dissertations & Theses Global; (período de 2017-2022), incluindo todas as categorias de artigo, (com resumo e textos completos, disponíveis com acesso gratuito) nos idiomas português, inglês ou espanhol, contendo as palavras-chave "Assistência Pré-Hospitalar", "Atendimento Pré-Hospitalar", "Serviços Pré-Hospitalares", "Atendimento de Emergência Pré-Hospitalar", "Enfermagem", "Aplicativos móveis", "Aplicativos de Software Portáteis", "Apps Móveis", nos títulos e/ou resumos. Dois pesquisadores aplicaram os critérios de elegibilidade dos estudos e coletaram os dados a partir do instrumento elaborado previamente. Resultados De um total de 944 estudos, 07 foram selecionados para avaliação. Os aplicativos móveis desenvolvidos para a área de atendimento pré-hospitalar são ferramentas tecnológicas que contribuíram para a triagem, primeiros socorros pediátricos, segurança do paciente, preparação de medicações durante parada cardíaca, qualidade da ressuscitação cardiopulmonar, comunicação entre equipe de emergência e registro eletrônico de enfermagem. Conclusão Os estudos apontaram as potencialidades referentes à utilização dos aplicativos móveis no atendimento pré-hospitalar, contribuindo especialmente para melhoria da segurança dos pacientes e a qualidade do cuidado prestado nas situações de urgência e emergência pré-hospitalar. A otimização do tempo de assistência e do diagnóstico precoce foram também mostrados como contribuições dos aplicativos na assistência, além de alertar para os detalhes que podem passar despercebidos.

Resumen Objetivo Analizar las contribuciones científicas de las aplicaciones móviles para la atención prehospitalaria. Métodos Estudio de revisión integradora de la literatura. Las bases de datos utilizadas fueron Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações y ProQuest Dissertations & Theses Global (período de 2017-2022). Se incluyeron todas las categorías de artículos, con resumen y texto completo, disponibles con acceso gratuito, en los idiomas portugués, inglés o español, que contuvieran las palabras clave "Asistencia Prehospitalaria", "Atención Prehospitalaria", "Servicios Prehospitalarios", "Atención de Emergencia Prehospitalaria", "Enfermería", "Aplicaciones Móviles", "Aplicaciones de Software Portátiles", "Apps Móviles", en el título o resumen. Dos investigadores aplicaron los criterios de elegibilidad de los estudios y recopilaron los datos a partir de un instrumento elaborado previamente. Resultados De un total de 944 estudios, se seleccionaron siete para evaluación. Las aplicaciones móviles desarrolladas para el área de atención prehospitalaria son herramientas tecnológicas que contribuyeron para la clasificación, los primeros auxilios pediátricos, la seguridad del paciente, la preparación de medicaciones durante paro cardíaco, la calidad de la reanimación cardiopulmonar, la comunicación entre los equipos de emergencia y el registro electrónico de enfermería. Conclusión Los estudios señalaron el potencial referente a la utilización de las aplicaciones móviles en la atención prehospitalaria, lo que contribuye especialmente a la mejora de la seguridad del paciente y a la calidad del cuidado ofrecido en las situaciones de urgencia y emergencia prehospitalaria. La optimización del tiempo de la atención y el diagnóstico temprano también demostraron ser contribuciones de las aplicaciones de asistencia, además de advertir detalles que pueden pasar desapercibidos.

Abstract Objective Analyze the scientific contribution of mobile applications developed for pre-hospital care. Methods Integrative literature review study; the databases used were the following: Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, and ProQuest Dissertations & Theses Global; (period 2017-2022), including all article categories (with abstract and full texts available with free access) in Portuguese, English, or Spanish, containing the keywords "Pre-Hospital Assistance", "Pre-Hospital Care", "Pre-Hospital Services", "Pre-Hospital Emergency Care", "Nursing", "Mobile applications", "Portable Software Applications", and "Mobile Apps" in titles and/or abstracts. Two researchers applied the eligibility criteria of the studies and collected data using a previously prepared instrument. Results From a total of 944 studies, seven were selected for evaluation. Mobile applications developed for the pre-hospital care area are technological tools that have contributed to triage, pediatric first aid, patient safety, preparation of medications during cardiac arrest, quality of cardiopulmonary resuscitation, and communication between the emergency team and the electronic nursing record. Conclusions The studies highlighted the potential related to the use of mobile applications in pre-hospital care, contributing especially to improving patient safety and the quality of care provided in pre-hospital urgency and emergencies. The optimization of assistance and early diagnosis times was also shown as a contribution of applications to assistance, in addition to alerting to details that may be unnoticed.

Curso online sobre escuta empática para rastreio e acompanhamento da depressão pós-parto

Objetivo: Desenvolver e avaliar um curso online sobre Escuta Empática para enfermeiros que atuam no cuidado a puérperas. Material e Método: Pesquisa metodológica de produção de um curso baseado no Design Instrucional ADDIE com duas unidades: "Introdução ao adoecimento psíquico decorrente do puerpério" e "Intervenção Escuta Empática". O conteúdo foi submetido à validação por especialistas em saúde materno-infantil e tecnologia da informação. Resultados: Participaram do estudo 15 especialistas, sendo 12 da área de saúde materno-infantil e três de tecnologia da informação. O curso foi avaliado pelos critérios de clareza, pertinência e abrangência, sendo o Coeficiente de Kappa (CK) modificado total de 0,95. Na avaliação, o curso obteve pontuação 0,94. As observações dos especialistas sobre as três atividades com CK menor que 1,0 referiram-se a sugestões sobre mudanças de layout, alterações de algumas expressões que poderiam gerar dúvidas aos participantes, e sugestão para inclusão de mais informações sobre a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburg enquanto suporte para diagnóstico dos transtornos psiquiátricos decorrentes do puerpério. Conclusão: O curso online sobre Escuta Empática teve seu conteúdo validado e foi avaliado como de boa qualidade. A aplicação de cursos em plataformas virtuais facilita o acesso dos enfermeiros à conteúdos atuais que podem contribuir para melhoria da prática clínica.

Objective: To develop and evaluate an online course on Empathic Listening for nurses involved in the care of postpartum women. Material and Method: Methodological research for the design of a course based on the ADDIE Instructional Design with two units: "Introduction to Psychological Illness Resulting from the Puerperium" and "Empathic Listening Intervention". The content was submitted for validation by experts in maternal and child health, as well as experts in information technology. Results: 15 specialists participated in the study, 12 from the field of maternal and child health and 3 from the field of information technology. The course was evaluated according to the criteria of clarity, relevance and scope, with an overall modified Kappa Coefficient of 0.95. In the evaluation, the course received a score of 0.94. The specialists' observations on the three activities with a Kappa Coefficient less than 1.0 related to suggestions for layout changes, changes to some expressions that could cause confusion among the participants, and suggestions to include more information on the Edinburgh Postpartum Depression Scale as a tool for diagnosing psychiatric disorders resulting from the puerperium. Conclusion: The content of the online course on Empathic Listening was validated and found to be of good quality. The implementation of courses on virtual platforms facilitates nurses' access to up-to-date content that can help improve clinical practice.

Objetivo: Desarrollar y evaluar un curso en línea sobre Escucha Empática para enfermeros que actúan en el cuidado de la puérpera. Material y Método: Investigación metodológica para la producción de un curso basado en el Diseño Instruccional ADDIE con dos unidades: "Introducción a la enfermedad psicológica resultante del puerperio" e "Intervención de Escucha Empática". El contenido fue sometido a validación por expertos en salud maternoinfantil y tecnología de la información. Resultados: Participaron del estudio 15 especialistas, 12 del área de salud maternoinfantil y tres de informática. El curso fue evaluado según los criterios de claridad, pertinencia y alcance, con un Coeficiente Kappa (CK) total modificado de 0,95. En la evaluación, el curso obtuvo una puntuación de 0,94. Las observaciones de los especialistas sobre las tres actividades con CK menor a 1,0 se refirieron a sugerencias sobre cambios de formato, alteración de algunas expresiones que podrían generar dudas a los participantes, y sugerencia para la inclusión de más información sobre la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo como apoyo para el diagnóstico de los trastornos psiquiátricos derivados del puerperio. Conclusión: El contenido del curso en línea sobre Escucha Empática fue validado y calificado como de buena calidad. La aplicación de cursos en plataformas virtuales facilita el acceso de los enfermeros a contenidos de actualidad que pueden contribuir a la mejora de la práctica clínica.

Software para apoio à decisão logística no processo de captação e transplante de órgãos / Software de apoyo a la decisión logística en el proceso de obtención y trasplante de órganos / Software to support logistic decision in the process of organ acquisition and transplantation

Objetivo: desenvolver e avaliar um software para apoio à tomada de decisão dos profissionais da central de transplantes nas definições logísticas envolvidas no processo de captação e distribuição de órgãos para transplante. Método: estudo de produção tecnológica aplicada, sustentado pelo método Design Science Research Methodology. Participaram da etapa de avaliação da usabilidade dez enfermeiros da Central de Transplantes de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de 1 a 20 de julho de 2021 por meio do questionário System Usability Scale. Resultados: o software utilizou linguagem JavaScript com ReactJS e PHP com Laravel, para o banco de dados PostgreSQL. A avaliação obteve escore médio de 98,25, sendo sua usabilidade considerada como melhor alcançável. Conclusão: o software demonstrou ser adequado e funcional, com fácil manuseio, reunindo informações integradas e objetivas. Representa um avanço na área, propondo uma inovação tecnológica para a gestão e apoio às decisões logísticas envolvidas no processo de captação e transplante de órgãos.

Objetivo: desenvolver e avaliar um software para apoio à tomada de decisão dos profissionais da central de transplantes nas definições logísticas envolvidas no processo de captação e distribuição de órgãos para transplante. Método: estudo de produção tecnológica aplicada, sustentado pelo método Design Science Research Methodology. Participaram da etapa de avaliação da usabilidade dez enfermeiros da Central de Transplantes de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de 1 a 20 de julho de 2021 por meio do questionário System Usability Scale. Resultados: o software utilizou linguagem JavaScript com ReactJS e PHP com Laravel, para o banco de dados PostgreSQL. A avaliação obteve escore médio de 98,25, sendo sua usabilidade considerada como melhor alcançável. Conclusión: o software demonstrou ser adequado e funcional, com fácil manuseio, reunindo informações integradas e objetivas. Representa um avanço na área, propondo uma inovação tecnológica para a gestão e apoio às decisões logísticas envolvidas no processo de captação e transplante de órgãos.

Objective: to develop and evaluate a software to support the decision-making of transplant center professionals in the logistic definitions involved in the process of organ procurement and distribution for transplantation. Method: applied technological production study, supported by the Design Science Research Methodology method. Ten nurses from the Transplant Center of Santa Catarina participated in the usability evaluation stage. Data collection took place from 1 to 20 July 2021 through the System Usability Scale questionnaire. Results: the software used JavaScript language with ReactJS and PHP with Laravel, for the PostgreSQL database. The evaluation obtained a mean score of 98.25, and its usability is considered as best achievable. Conclusion: the software proved to be adequate and functional, with easy handling, gathering integrated and objective information. It represents a breakthrough in the area, proposing a technological innovation for the management and support to the logistic decisions involved in the process of organ procurement and transplantation.

Digital platform for management of special immunobiologicals in primary health care / Plataforma digital para la gestión de inmunobiológicos especiales en atención primaria de salud / Plataforma digital para gerenciamento de imunobiológicos especiais na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: to develop and validate a digital platform for managing special immunobiologicals in Primary Health Care. Method: this is a methodological study, carried out in Campinas/SP, Brazil. The platform development took place between July and December 2021. Between April and October 2022, simulation and validity were carried out by professionals, applying an instrument containing statements referring to the ISO/IEC 25010 standard characteristics and sub-characteristics, judged as in agreement, disagreement or does not apply. Values of characteristics and subcharacteristics were estimated, considering the minimum value of 70% of positive answers to be adequate. Characteristics and subcharacteristics that did not reach the minimum value had their justifications categorized according to changes made. Results: the platform was called ConectAPS-CRIE. Login, Home Dashboard, Users, Units, Immunobiological, Patients, Requests, Reports and Help areas were developed. When validated by nurses, the Accessibility (66.7%) and Protection Against Error (66.7%) subcharacteristics were considered inadequate. Information technology professionals considered the Reliability characteristic (52.8%) and the Functional correctness (69.2%), Accessibility (37.5%), Error protection (40%), Integrity (59.1%) and Non-repudiation (66.7%) sub-characteristics to be inadequate. The categories of justifications reported and changed were: disappearance of patients' record when changing it; access to the system using only a password; lack of accessibility characteristics; lack of validity of personal data; exclusion of patients with a registered request; inclusion of a request without patient registration; layout and text message adjustment in the Attach File function; request disconnected from the requesting user's unit. Conclusion: the platform can facilitate the management of requests for special immunobiologicals in Primary Care and its validity has allowed it to be improved.

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar una plataforma digital para la gestión de inmunobiológicos especiales en Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico, realizado en Campinas/SP, Brasil. El desarrollo de la plataforma se llevó a cabo entre julio y diciembre de 2021. Entre abril y octubre de 2022, la simulación y validación fueron realizadas por profesionales, aplicando un instrumento que contiene declaraciones referentes a las características y subcaracterísticas de la norma ISO/IEC 25010, juzgada como de acuerdo, desacuerdo o no aplicable. Se estimaron valores de características y subcaracterísticas, considerando adecuado el valor mínimo de 70% de respuestas positivas. Las características y subcaracterísticas que no alcanzaron el valor mínimo tuvieron sus justificaciones categorizadas de acuerdo con los cambios realizados. Resultados: la plataforma se denominó ConectAPS-CRIE. Se desarrollaron las áreas de Login, Panel de Inicio, Usuarios, Unidades, Inmunobiológicos, Pacientes, Solicitudes, Informes y Ayuda. Al ser validadas por enfermeros, las subcaracterísticas Accesibilidad (66,7%) y Protección contra errores (66,7%) fueron consideradas inadecuadas. Los profesionales de TI consideraron inadecuadas la característica Fiabilidad (52,8%) y las subcaracterísticas Corrección funcional (69,2%), Accesibilidad (37,5%), Protección contra errores (40%), Integridad (59,1%) y No repudio (66,7%). Las categorías de justificaciones reportadas y modificadas fueron: desaparición del expediente del paciente al cambiarlo; acceso al sistema utilizando únicamente una contraseña; falta de funciones de accesibilidad; falta de validación de datos personales; exclusión de pacientes con solicitud registrada; inclusión de una solicitud sin registro de paciente; ajuste de diseño y mensajes de texto en la función Adjuntar archivo; solicitud desconectada de la unidad del usuario solicitante. Conclusión: la plataforma puede facilitar la gestión de solicitudes de inmunobiológicos especiales en Atención Primaria y su validación ha permitido mejorarla.

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar uma plataforma digital para gerenciamento de imunobiológicos especiais na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo metodológico, realizado em Campinas/SP, Brasil. O desenvolvimento da plataforma ocorreu entre julho e dezembro de 2021. Entre abril e outubro de 2022 realizou-se simulação e validação pelos profissionais, aplicando-se instrumento contendo afirmativas referentes às características e subcaracterísticas da norma ISO/IEC 25010, julgadas como de acordo, desacordo ou não se aplica. Foram estimados valores das características e subcaracterísticas, considerando-se adequado o valor mínimo de 70% de respostas positivas. Características e subcaracterísticas que não alcançaram o valor mínimo tiveram suas justificativas categorizadas conforme alterações realizadas. Resultados: a plataforma foi denominada ConectAPS-CRIE. Foram desenvolvidas áreas de Login, Painel Inicial, Usuários, Unidades, Imunobiológicos, Pacientes, Solicitações, Relatórios e Ajuda. Na validação por enfermeiros, consideraram-se inadequadas as subcaracterísticas Acessibilidade (66,7%) e Proteção contra erro (66,7%). Profissionais da área de informática consideraram inadequada a característica Confiabilidade (52,8%) e as subcaracterísticas Correção funcional (69,2%), Acessibilidade (37,5%), Proteção contra erro (40%), Integridade (59,1%) e Não repúdio (66,7%). As categorias das justificativas relatadas e alteradas foram: desaparecimento do cadastro do paciente ao alterá-lo; acesso ao sistema utilizando somente senha; ausência de recursos de acessibilidade; ausência de validação de dados pessoais; exclusão de paciente com solicitação cadastrada; inclusão de solicitação sem cadastro de paciente; ajuste de layout e mensagem de texto na função Anexar Arquivo; solicitação desvinculada da unidade do usuário solicitante. Conclusão: a plataforma poderá facilitar o gerenciamento de solicitações de imunobiológicos especiais na Atenção Primária e sua validação permitiu aprimorá-la.

Computerization of risk prediction scale: strategy for safety and quality of care / Informatización escala de predicción de riesgo: estrategia para la seguridad y calidad de la atención / Informatização de escalas de predição de risco: estratégia à segurança e qualidade assistencial

ABSTRACT Objective: To describe the development of computerization of risk prediction scales used by nursing in the AGHUse® system. Method: An experience report of technological production at a university hospital, which followed the phases of conception, detailing, construction and prototyping. Results: Different scales were computerized, with emphasis on the Braden and Braden Q, which assess the risk of pressure injuries, and the Severo-Almeida-Kuchenbecker, which assesses the risk of falls. The process of computerization and implementation took place through registration of the scales in the software, application of them in care practice, integration and visualization of their scores with the other functionalities of the electronic medical record. Final considerations: The functionalities developed in the computerization of risk prediction scales favored its operation, reflecting positively on nursing practice and patient safety.

RESUMEN Objetivo: Describir el desarrollo de la informatización de las escalas de predicción de riesgo utilizadas por la enfermería en la historia clínica electrónica, en el sistema AGHUse®. Método: Relato de experiencia de producción tecnológica en un hospital universitario, que siguió las fases de concepción, detalle, construcción y prototipado. Resultados: Se computarizaron diferentes escalas, con énfasis en la Braden y Braden Q, que evalúa el riesgo de lesiones por presión, y la Severo-Almeida-Kuchenbecker, que evalúan el riesgo de caídas. El proceso de informatización e implementación pasó por el registro de las escalas en el software, aplicación de las mismas en la práctica asistencial, integración y visualización de sus puntuaciones con las demás funcionalidades de la historia clínica electrónica. Consideraciones finales: Las funcionalidades desarrolladas en la informatización de las escalas de predicción de riesgo favorecieron su operacionalización, repercutiendo positivamente en la práctica de enfermería y la seguridad del paciente.

RESUMO Objetivo: Descrever o desenvolvimento da informatização de escalas de predição de risco, utilizadas pela enfermagem no prontuário eletrônico, no sistema AGHUse®. Método: Relato de experiência de produção tecnológica em um hospital universitário, que seguiu as fases de concepção, detalhamento, construção e prototipagem. Resultados: Foram informatizadas diferentes escalas, destacando-se as de Braden e de Braden Q, que avaliam risco de lesão por pressão, e a de Severo-Almeida-Kuchenbecker, que avalia risco de quedas. O processo de informatização e implantação ocorreu por meio do cadastro das escalas no software, aplicação delas na prática assistencial, integração e visualização de seus escores em relação às demais funcionalidades do prontuário eletrônico. Considerações finais: As funcionalidades desenvolvidas na informatização das escalas de predição de risco favoreceram a sua operacionalização, refletindo-se positivamente na prática do enfermeiro e na segurança do paciente.

Aplicativo móvel Nursing Alert® para apoio ao enfermeiro na identificação da deterioração clínica do paciente / Nursing Alert® mobile app to support nurses in identifying patient clinical deterioration / Aplicación móvil Nursing Alert® para apoyo al enfermero en la identificación del deterioro clínico del paciente

Objetivo: descrever o desenvolvimento de um aplicativo móvel híbrido multiplataforma para auxiliar o enfermeiro na sistematização de sua assistência diante do risco de deterioração clínica do paciente internado no espaço hospitalar. Método: estudo descritivo para elaboração de aplicativo móvel híbrido multiplataforma baseado no processo de engenharia de software Rational Unified Process, por meio das fases de concepção, elaboração e construção. Resultados: o nome e a logo do aplicativo Nursing Alert ® associa-o à sua função como aplicativo móvel, versão para Android® e iOS® e registrado no Instituto Nacional de Propriedade Industrial. O enfermeiro, usuário-alvo, necessita inserir o seu registro profissional e as informações referentes ao paciente a ser analisado. Não necessita de rede de internet após o seu download. Conclusão: o aplicativo móvel Nursing Alert pode ser uma ferramenta dinâmica e precisa para auxiliar o enfermeiro em seu julgamento clínico e definição de prioridades para seus pacientes.

Objective: to describe the development of a hybrid, cross-platform, mobile application to assist nurses in systematizing their care in view of the risk of clinical deterioration of hospital patients. Method: descriptive study of the development of a hybrid, cross-platform, mobile application, through the conception, elaboration and construction phases of the Rational Unified Process of software engineering. Results: the name and logo of the Nursing Alert® application associate it with its function as an Android® and iOS® version mobile application registered with Brazil's National Industrial Property Institute. The target users, nurses, need to enter their professional registration number and patient vital signs information. Once downloaded, no Internet access is required. Conclusion: the Nursing Alert® mobile app can be an accurate, dynamic tool to assist nurses in their clinical judgment and priority setting for their patients.

Objetivo: describir el desarrollo de una aplicación móvil híbrida multiplataforma para ayudar al enfermero en la sistematización de su asistencia frente al riesgo de deterioro clínico del paciente internado en el ámbito hospitalario. Método: estudio descriptivo para la elaboración de una aplicación móvil híbrida multiplataforma basada en el proceso de ingeniería de software Rational Unified Process, a través de las etapas de concepción, elaboración y construcción. Resultados: el nombre y el logo de la aplicación Nursing Alert® la asocia a su función como aplicación móvil, versión para Android® e iOS® y patentada en el Instituto Nacional de Propiedad Industrial. El enfermero, usuario objetivo, debe ingresar su matrícula profesional y las informaciones del paciente a ser analizado. No hace falta conexión de Internet una vez hecha la descarga. Conclusión: la aplicación móvil Nursing Alert® puede ser una herramienta dinámica y de precisión para ayudar al enfermero en su juicio clínico y en la definición de prioridades para sus pacientes.

Desenvolvimento de sistema de rastreabilidade automatizada de baixo custo para centro de material e esterilização / Development of a low-cost automated traceability system for the Sterile Processing Department / Desarrollo de un sistema de trazabilidad automatizado de bajo costo para material y centro de esterilización

Objetivo: Desenvolver um sistema de baixo custo que possibilite a automatização do processo de rastreabilidade em um centro de material e este-rilização. Método: Trata-se de pesquisa aplicada, com foco em uma produção tecnológica (prototipação), visando ao desenvolvimento de um sistema auto-matizado de rastreabilidade para centro de material e esterilização. O desenvolvimento do sistema seguiu o modelo das fases do ciclo de vida de um software para o desenvolvimento de protótipos, utilizando-se para sua construção funcionalidades existentes no software Microsoft Excel 2013©. Resultados: Seguindo as fases do modelo proposto, e de acordo com as diretrizes dos órgãos competentes, desenvolveu-se um sistema de rastreabilidade automatizada, com visual simples e intuitivo, capaz de executar funções: de registro, por meio de código de barras; de acesso às informações dos processos executados no centro de material e esterilização, por meio de planilha alimentada automaticamente; de segurança, com login e senha individuais. Conclusão: Este tra-balho cumpriu seu objetivo de propor um sistema de rastreabilidade de baixo custo que atendesse às necessidades do centro de material e esterilização, necessidades que compreendem não somente as normas impostas por órgãos reguladores, mas também a automatização do processo de rastreabilidade.

Objective: To develop a low-cost system that enables the automation of the traceability process in a Sterile Processing Department. Method: This is an applied research, focusing on technological production (prototyping), aiming at the development of an automated traceability system for the Sterile Processing Department. The system was developed following the model of the software life cycle for developing prototypes, making use of existing func-tionalities in the Microsoft Excel 2013© software. Results: Following the phases of the proposed model, and in accordance with the guidelines of competent bodies, an automated traceability system was developed, with a simple and intuitive design, capable of performing the following functions: registration, by using a barcode; access to information on the processes performed at the Sterile Processing Department, by an automatically fed spreadsheet; and security, with individual login and password. Conclusions: This study fulfilled its objective of proposing a low-cost traceability system that would meet the needs of the Sterile Processing Department, which included not only the rules imposed by regulatory bodies, but also the automation of the traceability process.

Objetivo: Desarrollar un sistema de bajo costo que permita la automatización del proceso de trazabilidad en un CME. Método: Se trata de investigación aplicada, con foco en la producción tecnológica (prototipado), con el objetivo de desarrollar un sistema de trazabilidad automatizado para CME. El desarrollo del sistema siguió el modelo de las fases del ciclo de vida de un software para el desarrollo de prototipos, utilizando para su construcción funcionalidades existentes en el software Microsoft Excel 2013©, en su versión de escritorio. Resultados: Siguiendo las fases del modelo propuesto, y de acuerdo con las directrices de los órganos competentes, se desarrolló un sistema de trazabilidad automatizado, de apariencia sencilla e intuitiva, capaz de realizar: funciones de registro, por medio de un código de barras; acceder a la información de los procesos ejecutados en el CME, a través de una hoja de cálculo alimentada automáticamente; y seguridad, con usuario y contraseña individual. Conclusión: Este trabajo cumplió con su objetivo de proponer un sistema de trazabilidad de bajo costo que satisficiera las necesidades de los CME, necesidades que incluyen no solo las normas impuestas por los organismos reguladores, sino también la automatización del proceso de trazabilidad.

Desenvolvimento de aplicativo móvel para o acompanhamento pré-natal e validação de conteúdo / Desarrollo de aplicación móvil para el seguimiento de la atención prenatal y validación de contenido / Development of a mobile application for prenatal care and content validation

Resumo Objetivo Desenvolver aplicativo móvel para gestantes em acompanhamento pré-natal e validar o conteúdo. Métodos Estudo metodológico, tecnológico de abordagem quantitativa realizado em três etapas: revisão integrativa de literatura, validação de conteúdo e construção do aplicativo. A revisão foi realizada em Bases de Dados Bibliográficas; em seguida, um instrumento guia foi elaborado abarcando assuntos sobre pré-natal, parto e puerpério, o qual passou por uma validação inicial, por meio de um grupo focal. Para a construção do aplicativo seguiram-se as fases: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação de especialistas. A construção do aplicativo e validação do conteúdo foi realizada por 21 especialistas, sendo 14 enfermeiros obstetras e 7 profissionais da área de tecnologia da informação e comunicação. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando como taxa de concordância valores acima de 80%, Concordância interavaliadores e teste não paramétrico de Mann-Whitney para verificação da fase Delphi 1 e 2. Resultados O aplicativo possui 111 telas sobre o pré-natal, parto, puerpério e aleitamento materno, caderneta virtual da gestante, despertador como lembrete de consultas e o menu fale conosco. Após duas rodadas da técnica Delphi, obteve-se concordância entre os especialistas, com índice de validade de conteúdo médio de 0,89. Conclusão O aplicativo obteve IVC geral adequado entre os especialistas, evidenciando que as informações abordadas e a parte técnica do sistema são confiáveis, sendo validado quanto ao conteúdo. Este apresenta-se como uma potencial ferramenta para promoção da saúde, no que concerne ao cuidado no período gravídico-puerperal.

Resumen Objetivo Desarrollar aplicación móvil para gestantes para el seguimiento de la atención prenatal y validar el contenido. Métodos Estudio metodológico, tecnológico de enfoque cuantitativo realizado en tres etapas: revisión integradora de literatura, validación de contenido y elaboración de la aplicación. La revisión fue realizada en bases de datos bibliográficas. Luego, se elaboró un instrumento guía sobre temas relacionados con control prenatal, parto y puerperio, que pasó por una validación inicial, por medio de un grupo focal. Para elaborar la aplicación, se siguieron las siguientes fases: análisis, diseño, desarrollo, implementación y evaluación de especialistas. La elaboración de la aplicación y la validación del contenido fueron realizadas por 21 especialistas, de los cuales 14 eran enfermeros obstetras y siete profesionales del área de tecnologías de la información y la comunicación. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC), considerando como índice de concordancia valores superiores a 80 %, concordancia interevaluadores y prueba no paramétrica de Mann-Whitney para verificación de la fase Delphi 1 y 2. Resultados La aplicación posee 111 pantallas sobre control prenatal, parto, puerperio y lactancia materna, libreta virtual de gestante, alarma como recordatorio de consultas y el menú "contáctenos". Luego de dos rondas del método Delphi, se obtuvo concordancia entre los especialistas, con un índice de validez de contenido promedio de 0,89. Conclusión La aplicación obtuvo un IVC general adecuado entre los especialistas, lo que deja en evidencia que la información abordada y la parte técnica del sistema son confiables y, de esta forma, el contenido es validado. Se presenta como una herramienta potencial para la promoción de la salud, en lo que respecta al cuidado durante el embarazo y el puerperio.

Abstract Objective To develop a mobile application for pregnant women in prenatal care and validate its content. Methods This is a methodological and technological study with a quantitative approach, carried out in three stages: integrative literature review, content validation, and application construction. The review was carried out in bibliographic databases; then, a guide instrument was elaborated covering subjects about prenatal care, childbirth and the puerperium, which underwent an initial validation through a focus group. For the application construction, the following phases were followed: analysis, design, development, implementation and expert assessment. The application construction and content validation were carried out by 21 experts, being 14 obstetric nurses and 7 Information and Communication Technology professionals. Content Validity Index (CVI) was used, considering as an agreement rate values above 80%, inter-rater agreement and Mann-Whitney non-parametric test to verify Delphi 1 and 2 phases. Results The application has 111 screens about prenatal care, childbirth, puerperium and breastfeeding, the pregnant woman's virtual notebook, an alarm clock as a reminder of appointments and the contact us menu. After two rounds Delphi technique rounds, agreement was reached between the experts, with an average Content Validity Index of 0.89. Conclusion The application obtained an adequate general CVI among experts, showing that the information covered and the system's technical part are reliable, being validated in terms of content. This presents itself as a potential instrument for health promotion with regard to care in the pregnancy-puerperal period.

Usability assessment of a mobile app for patients with peripherally inserted central catheters / Avaliação de usabilidade de aplicativo móvel para pacientes com cateter central de inserção periférica / Evaluación de la usabilidad de una aplicación móvil para pacientes con catéter central de inserción periférica

Abstract Objective: to evaluate usability of the Meu PICC (My PICC) app for follow-up of outpatients using peripherally inserted central catheters through the validated System Usability Scale instrument. Method: a cross-sectional study that applied the System Usability Scale to 30 patients using peripherally inserted central catheters, ten nurses and eight Information and Communication Technology professionals to assess usability of the app. Results: a statistical difference was observed between age and usability (p=0.006), as well as a negative correlation between app use time and usability (p=0.002). As per the System Usability Scale adjectival classification, 40.0% and 33.3% of the patients considered the app as the best possible to be imagined and as excellent, respectively. In relation to the nurses, 70.0% considered the app as the best possible to be imagined and 20.0% as excellent; of the Information and Communication Technology professionals, 50.0% considered the app as the best possible to be imagined and the other 50.0%, as excellent. Conclusion: the usability assessment showed that patients, nurses and ICT professionals considered the app useful for monitoring patients using PICCs and evaluated it as appropriate, evaluating it as the best possible to be imagined or as excellent. These results corroborate use of the Meu PICC app in the monitoring of outpatient use of PICCs.

Resumo Objetivo: avaliar a usabilidade do aplicativo Meu PICC para o acompanhamento extra-hospitalar de pacientes em uso de cateter central de inserção periférica por meio do instrumento validado System Usability Scale. Método: estudo transversal que aplicou o System Usability Scale a 30 pacientes em uso de cateter central de inserção periférica, dez enfermeiros e oito profissionais de tecnologia da informação para avaliar a usabilidade do aplicativo. Resultados: observou-se diferença estatística entre idade e usabilidade (p=0,006), bem como correlação negativa entre o tempo de utilização do aplicativo e usabilidade (p=0,002). Pela classificação adjetiva do System Usability Scale, 40,0% dos pacientes consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 33,3% como excelente. Com relação aos enfermeiros, 70,0% consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 20,0% como excelente; dos profissionais de tecnologia da informação, 50,0% consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 50,0% excelente. Conclusão: a avaliação de usabilidade mostrou que pacientes, enfermeiros e profissionais de TIC consideraram o aplicativo útil para o acompanhamento de pacientes em uso de PICC e o avaliaram como adequado, atribuindo-lhe a qualificação de melhor imaginável ou excelente. Estes resultados corroboram para o uso do aplicativo Meu PICC no acompanhamento de pacientes em uso extra-hospitalar de PICC.

Resumen Objetivo: evaluar la usabilidad de la aplicación Meu PICC para el seguimiento extrahospitalario de pacientes que usan catéter central de inserción periférica por medio del instrumento validado System Usability Scale. Método: estudio transversal que aplicó el System Usability Scale a 30 pacientes que usan catéter central de inserción periférica, diez enfermeros y ocho profesionales en tecnología de la información para evaluar la usabilidad de la aplicación. Resultados: hubo diferencia estadística entre la edad y la usabilidad (p=0,006), así como una correlación negativa entre el tiempo de uso de la aplicación y la usabilidad (p=0,002). Según la escala de clasificación de adjetivos del System Usability Scale, el 40,0% de los pacientes consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 33,3% excelente. En cuanto a las enfermeras, el 70,0% consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 20,0% excelente; de los profesionales en tecnologías de la información, el 50,0% consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 50,0% excelente. Conclusión: la evaluación de usabilidad determinó que los pacientes, enfermeros y profesionales en TIC consideraron que la aplicación era útil para el seguimiento de pacientes que utilizan PICC y la calificaron como adecuada, otorgándole la calificación de mejor imaginable o excelente. Estos resultados confirman el uso de la aplicación Meu PICC en el seguimiento de pacientes que usan PICC fuera del hospital.

Implantação e utilização de dispositivo móvel na Atenção Primária à Saúde no Brasil / Application and use of mobile devices in Primary Health Care in Brasil

RESUMO de dispositivos móveis na Atenção Primária à Saúde. Estudo de abordagem qualitativa fundamentado na Teoria Ator-Rede e na Cartografia de Controvérsias. Realizou-se entrevistas com seis enfermeiros, 12 Agentes Comunitários de Saúde, dois coordenadores da Atenção Primária à Saúde, três Técnicos de Informática e sete pacientes, a observação participante e coleta de dispositivos de inscrição em um Município de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram analisados utilizando a Análise de Conteúdo e, sistematizados, com o software Atlas.ti. A rede de actantes, entendida como articuladora de conexões, construindo rede em associação com outros mediadores humanos e não humanos, tem emitido efeitos sobre a utilização de tablets, na forma de (re)invenções, além do normatizado. Verificou-se resistências, acordos, conflitos e o tablet como um actante influenciador da relação profissional-pacientes. É preciso considerar os efeitos emitidos por humanos e não humanos na adoção de tecnologias, permanecendo o desafio de utilizá-las e aprimorá-las com vistas à qualificação da gestão do cuidado(AU)

La investigación tuvo como objetivo analizar la red de actores y sus efectos sobre el uso de dispositivos móviles en la Atención Primaria de Salud. El estudio tuvo un carácter cualitativo basado en la Teoría Actor-Red y la Cartografía de Controversia. Se realizaron entrevistas con seis enfermeras, 12 agentes comunitarios de salud, dos coordinadores de Atención Primaria de Salud, tres técnicos en informática y siete pacientes, y se efectuó la recolección de dispositivos de registro en un municipio de Minas Gerais, Brasil. Los datos se analizaron mediante Content Analysis y se sistematizaron con el software Atlas.ti. La red de actores, entendida como un articulador de conexiones, al construir una red en asociación con otros mediadores humanos y no humanos causó efectos sobre el uso de tabletas, en forma de (re) invenciones, además del estándar. Hubo resistencias, acuerdos, conflictos y la tableta como un actor influyente de la relación profesional-paciente. Es necesario considerar los efectos emitidos por humanos y no humanos en la adopción de tecnologías, y mantener el desafío de usarlas y mejorarlas con miras a calificar la gestión del cuidado(AU)

The research aimed to assess the network of actors and their effects on the use of mobile devices in Primary Health Care. Qualitative study was carried out based on the Actor-Network Theory and the Cartography of Controversies. Interviews were conducted with six nurses, 12 Community Health Agents, two Primary Health Care coordinators, three IT Technicians, and seven patients, participant observation and collection of inscription devices in a city in Minas Gerais, Brazil. The data was analyzed using Content Analysis and systematized using Atlas.ti software. The network of actors, understood as an articulator of connections, building a network in association with other human and nonhuman mediators, has had effects on the use of tablets, in the form of (re)inventions, in addition to the regulated uses. There was resistance, agreement, and conflicts. The tablet was an actant that influenced the professional-patient relationship. It is necessary to take into account the effects emitted by humans and nonhumans in the adoption of technologies, and the challenge of using and improving technologies to qualify health care management remains(AU)

Competências em informática necessárias ao enfermeiro no contexto hospitalar: revisão integrativa / Computer skills needed by nurses in the hospital context: an integrative review / Competencias informáticas que necesitan los enfermeros en el contexto hospitalar: una revisión integrativa

Objetivo: Analisar a produção científica e evidências acerca das competências em informática em enfermagem necessárias ao enfermeiro no contexto hospitalar. Método: Revisão integrativa, com busca de artigos publicados nas bases de dados PubMed, Web of Science, Embase e Biblioteca Virtual da Saúde (BVS). Resultados: Foram encontrados 2063 artigos, sendo quatro selecionados. Na análise desses estudos foram encontradas 20 competências em informática em enfermagem: informação, dados, administração, melhoria da qualidade, análise, treinamento, manutenção, comunicação, software básico e sistemas. Quanto aos níveis de prática foram classificados: 11 no nível iniciante, seis no nível experiente e três no nível de especialista. Conclusão: Acredita-se na importância do interesse da enfermagem em participar dos avanços tecnológicos na área da saúde, para acompanhar e atuar com as melhores buscas de informação para a realização do planejamento do cuidado ao paciente, e assim, melhora da assistência prestada.

Objective: To analyze the scientific production and evidence about the competences in nursing informatics needed by nurses in the hospital context. Method: Integrative review, with search for articles published in PubMed, Web of Science, Embase and Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) databases. Results: 2063 articles were found, four selected. In the analysis of these studies, 20 competences in nursing informatics were found: information, data, administration, quality improvement, analysis, training, maintenance, communication, basic software and systems. As for the levels of practice, they were classified: 11 at the beginner level, six at the experienced level and three at the specialist level. Conclusion: We believe in the importance of nursing's interest in participating in technological advances in the health area, to monitor and act with the best information searches for carrying out patient care planning, and thus, improving the care provided.

Objetivo: Analizar la producción científica y la evidencia sobre las competencias en informática de enfermería que necesitan los enfermeros en el contexto hospitalar. Método: Revisión integradora, con búsqueda de artículos publicados en bases de datos PubMed, Web of Science, Embase y Virtual Health Library (BVS). Resultados: Se encontraron 2063 artículos, cuatro seleccionados. En el análisis de estos estudios se encontraron 20 competencias en informática de enfermería em lãs seguientes áreas: información, datos, administración, mejora de la calidad, análisis, formación, mantenimiento, comunicación, software básico y sistemas. En cuanto a los niveles de práctica, se clasificaron: 11 en el nivel principiante, seis en el nivel experimentado y tres en el nivel especialista. Conclusión: Creemos en la importancia del interés de la enfermería por participar de los avances tecnológicos en el área de la salud, para monitorear y actuar con las mejores búsquedas de información para éxito la planificación de la atención al paciente, y así, mejorar la atención brindada.

Aplicativo móvel para o cuidado da úlcera do pé diabético / Aplicación móvil para el cuidado de úlceras de pie diabético / Mobile application for the management of diabetic foot ulcers

Resumo Objetivo: Desenvolver e validar um aplicativo para dispositivos móveis que auxilie enfermeiros no processo de tomada de decisão do tratamento tópico na úlcera do pé diabético. Métodos: Estudo metodológico realizado em quatro etapas: Definição de requisitos e elaboração do mapa conceitual do aplicativo; Geração das alternativas de implementação e prototipagem; Testes; Implementação. Para desenvolvimento do aplicativo utilizou-se software Nativescript para plataforma Android. Testes de usabilidade com 18 participantes, considerando as heurísticas de Nielsen e adaptações das heurísticas de usabilidade para dispositivos móveis. Resultados: O aplicativo oferece informações atuais sobre a lesão do pé diabético como conceito, avaliação da úlcera, princípios do tratamento, recomendações clínicas para melhor cicatrização e os curativos para o cuidado tópico. Conclusão: Os métodos estabelecidos para o desenvolvimento e validação revelaram-se adequados para atingir os objetivos propostos. Com a oferta dessa ferramenta tecnológica espera-se contribuir para o melhor cuidado da úlcera do pé diabético, contribuindo para uma prática de enfermagem baseada em evidência.

Resumen Objetivo: Desarrollar y validar una aplicación para dispositivos móviles que ayude a enfermeros en el proceso de toma de decisiones del tratamiento tópico de úlceras de pie diabético. Métodos: Estudio metodológico realizado en cuatro etapas: definición de requisitos y elaboración del mapa conceptual de la aplicación; generación de alternativas de implementación y prototipo; pruebas; implementación. Para el desarrollo de la aplicación se utilizó el software Nativescript para plataforma Android. Pruebas de usabilidad con 18 participantes, considerando las heurísticas de Nielsen y adaptaciones de las heurísticas de usabilidad para dispositivos móviles. Resultados: La aplicación ofrece información actual sobre úlceras de pie diabético, como concepto, evaluación de las úlceras, principios del tratamiento, recomendaciones clínicas para una mejor cicatrización y vendajes para el cuidado tópico. Conclusión: Los métodos establecidos para el desarrollo y validación demostraron ser adecuados para alcanzar los objetivos propuestos. Con la oferta de esta herramienta tecnológica se espera contribuir para un mejor cuidado de úlceras de pie diabético y para una práctica de enfermería basada en evidencia.

Abstract Objective: To develop and validate a mobile application that help nurses in the decision-making process with regard to topical treatment in diabetic foot ulcers. Method: Methodological study carried out in four stages: Definition of requirements and construction of the conceptual map of the application; Generation of alternatives for implementation and prototyping; Tests; Implementation. The software Nativescript for Android was used for the development of the application. Usability tests were carried out with 18 participants, considering Nielsen's heuristics and adaptations of usability heuristics for mobile devices. Results: The application provides current information about the concept of diabetic foot ulcer, ulcer assessment, principles of treatment, clinical recommendations for better healing and dressings for topical care. Conclusion: The methods used for development and validation proved to be adequate to achieve the proposed objectives. The implementation of this technological tool is expected to contribute to a better management of diabetic foot ulcers, contributing to an evidence-based nursing practice.

Knowledge discovery in databases para apoio à decisão em atividades vinculadas à enfermagem / Knowledge discovery in databases para apoyar la decisión en actividades relacionadas con la enfermería / Knowledge discovery in databases for the support to decision-making in nursing-related activities

RESUMO Objetivo: relatar experiências de estratégias do uso da mineração de dados em dois cenários de práticas de Enfermagem. Descrição da experiência: em ambas as experiências foi utilizado o algoritmo Apriori para descoberta de regras de associação e identificado as situações de exceção. A primeira experiência utilizou dados provenientes de óbitos infantis da região metropolitana de Curitiba - PR. Na segunda experiência utilizaram-se prontuários de pacientes atendidos por enfermeiros na classificação de risco em um hospital particular de Curitiba - PR. O primeiro estudo identificou 374 regras gerais e o segundo, 108 regras gerais, ambos com suas respectivas regras de exceção. Conclusão: a aplicação do Knowledge Discovery in Databases pode ser demonstrada e efetivada em dois cenários distintos, a fim de contribuir para a tomada de decisão pelo gestor. Espera-se que o relato reforce a importância do ensino da informática em Enfermagem como ferramenta de apoio à decisão.

RESUMEN Objetivo: reportar experiencias de estrategias de uso de minería de datos en dos escenarios de prácticas de enfermería. Descripción del experimento: en ambos experimentos se utilizó el algoritmo Apriori para descubrir reglas de asociación e identificar situaciones excepcionales. El primer experimento utilizó datos de muertes infantiles en la región metropolitana de Curitiba-PR. En el segundo experimento, se utilizaron los registros médicos de los pacientes atendidos por enfermeros en la clasificación de riesgo en un hospital privado de Curitiba-PR. El primer estudio identificó 374 reglas generales y el segundo 108 reglas generales, ambas con sus respectivas reglas de excepción. Conclusión: la aplicación del Knowledge Discovery in Databases se puede demostrar e implementar en dos escenarios diferentes, con el fin de contribuir a la toma de decisiones por parte del gerente. Se espera que el informe refuerce la importancia de la enseñanza de la informática en enfermería como herramienta de apoyo a la toma de decisiones.

ABSTRACT Objective: to report experiences of data mining use strategies in two Nursing practice settings. Description of the experience: in both experiences, the Apriori algorithm was used to discover association rules and to identify exception situations. The first experience used data from infant deaths in the metropolitan region of Curitiba, PR. In the second experience, medical records of patients assisted by nurses were used in the risk classification at a private hospital in Curitiba -PR. The first study identified 374general rules and the second, 108, both with their respective exception rules. Conclusion: the application of Knowledge Discovery in Databases can be demonstrated and carried out in two different settings, in order to contribute to decision-making by the manager. It is expected that the report reinforces the importance of teaching Nursing Informatics as a decision-making support tool.

Avaliação do registro eletrônico de diagnósticos e intervenções de enfermagem em sistema informatizado / Evaluation of the electronic record of nursing diagnoses and interventions in a computerized system / Evaluación del registro electrónico de diagnósticos e intervenciones de enfermería en un sistema informatizado

Objetivo: verificar a opinião de enfermeiros acerca do registro eletrônico de diagnósticos e de intervenções de enfermagem em um sistema informatizado no âmbito hospitalar. Método: estudo transversal, realizado com enfermeiros, com dados coletados in loco mediante questionário. Estatística descritiva foi utilizada para análise de dados. Resultados: foram incluídos 87 enfermeiros, dos quais 52,9% estão satisfeitos com o registro eletrônico do Processo de Enfermagem (PE), 47,1% consideram o registro fácil, 58,6% identificam e selecionam os Diagnósticos de Enfermagem (DE) com alguma dificuldade e 60,9% autoavaliam-se com conhecimento regular sobre o uso da taxonomia NANDA-I. A seleção, modificação ou cancelamento e o aprazamento de intervenções foram as dificuldades apontadas. Conclusão: a maioria dos enfermeiros está satisfeita com o registro eletrônico do PE, apontam a identificação e seleção de DE como a etapa de maior dificuldade e avaliam-se com conhecimento médio acerca da taxonomia. Foram citadas dificuldades na etapa de intervenções de enfermagem.

Objective: to assess the opinion of nurses in regard to the electronic recording of nursing diagnoses and interventions in an information system in the hospital context. Method: cross-sectional study, carried out with nurses using data collected in loco through a questionnaire. Descriptive statistics were used for data collection. Results: 87 nurses were included. From these, 52.9% were satisfied with the electronic records of the Nursing Process (NP), 47.1% believe that registering is easy, 58.6% have some difficulty to identify and select the Nursing Diagnoses (ND), and 60.9% self-evaluate their knowledge about using the NANDA-I taxonomy as regular. The selection, modification, scheduling, or cancellation of interventions were indicated as the most difficult tasks. Conclusion: most nurses are satisfied with the electronic records of the NP. They indicate the selection of the ND as the most difficult stage and evaluate their own knowledge about the taxonomy as medium. The participants mentioned difficulties in the stage of nursing interventions.

Objetivo: verificar la opinión de enfermeros sobre el registro electrónico de diagnósticos e intervenciones de enfermería en un sistema informatizado en el ámbito hospitalario. Método: Estudio trasversal, realizado con enfermeros y con datos colectados in loco por medio de un cuestionario. Se utilizó a la estadística descriptiva en el análisis de los datos. Resultados: 87 enfermeros fueron inclusos. 52,9% de ellos están satisfechos con el registro electrónico del Proceso de Enfermería (PE), 47,1% creen que el registro es fácil, 58.6% tienen alguna dificultad en la identificación y elección de los Diagnósticos de Enfermería (DE), y 60,9% evalúan su conocimiento sobre el uso de la taxonomía NANDA-I como regular. La elección, modificación o cancelación, y la selección de datas para intervenciones fueron las dificultades encontradas. Conclusión: la mayoría de los enfermeros están satisfechos con el registro electrónico del PE, indican que su etapa más difícil es la identificación y selección de DE, y, según su autoevaluación tienen conocimiento medio con respecto a la taxonomía. Citaron dificultades en el estadio de intervenciones de enfermería.

Quality of the documentation of the Nursing process in clinical decision support systems / Qualidade da documentação do processo de enfermagem em sistemas de apoio à decisão clínica / Calidad de la documentación del proceso de Enfermería en sistemas de apoyo a la decisión clínica

Objective: to compare the quality of the Nursing process documentation in two versions of a clinical decision support system. Method: a quantitative and quasi-experimental study of the before-and-after type. The instrument used to measure the quality of the records was the Brazilian version of the Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, which has four domains and a maximum score of 58 points. A total of 81 records were evaluated in version I (pre-intervention), as well as 58 records in version II (post-intervention), and the scores obtained in the two applications were compared. The interventions consisted of planning, pilot implementation of version II of the system, training and monitoring of users. The data were analyzed in the R software, using descriptive and inferential statistics. Results: the mean obtained at the pre-intervention moment was 38.24 and, after the intervention, 46.35 points. There was evidence of statistical difference between the means of the pre- and post-intervention groups, since the p-value was below 0.001 in the four domains evaluated. Conclusion: the quality of the documentation of the Nursing process in version II of the system was superior to version I. The efficacy of the system and the effectiveness of the interventions were verified. This study can contribute to the quality of documentation, care management, visibility of nursing actions and patient safety.

Objetivo: comparar a qualidade da documentação do processo de enfermagem em duas versões de um sistema de apoio à decisão clínica. Método: estudo quantitativo, quase-experimental do tipo antes e depois. O instrumento utilizado para mensurar a qualidade dos registros foi o Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes Versão Brasileira, que possui quatro domínios e escore máximo de 58 pontos. Foram avaliados 81 registros na versão I (pré-intervenção), 58 registros da versão II (pós-intervenção) e comparados os escores obtidos nas duas aplicações. As intervenções consistiram em planejamento, implantação piloto da versão II do sistema, treinamento e acompanhamento dos usuários. Os dados foram analisados no software R, utilizando-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média obtida na pré-intervenção foi de 38,24 e pós-intervenção, 46,35 pontos. Houve evidências de diferença estatística entre as médias dos grupos pré e pós-intervenção, visto que o valor-p foi menor que 0,001 nos quatro domínios avaliados. Conclusão: a qualidade da documentação do processo de enfermagem na versão II do sistema foi superior à versão I. A eficácia do sistema e a efetividade das intervenções foram comprovadas. Este estudo pode contribuir para a qualidade da documentação, gerenciamento do cuidado, visibilidade das ações de enfermagem e segurança do paciente.

Objetivo: comparar la calidad de la documentación del proceso de Enfermería en dos versiones de un sistema de apoyo a la decisión clínica. Método: estudio cuantitativo y cuasi-experimental del tipo antes y después. El instrumento que se usó para medir la calidad de los registros fue la versión brasileña del Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, que contiene cuatro dominios y puntaje máximo de 58 puntos. Se evaluaron 81 registros en la versión I (pre-intervención), 58 registros de la versión II (post-intervención) y se compararon las puntuaciones logradas en las dos aplicaciones. Las intervenciones consistieron en planificar, implementar de forma piloto la versión II del sistema, entrenar y realizar un seguimiento a los usuarios. Los datos se analizaron en el software R, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el promedio obtenido en el momento pre-intervención fue de 38,24 y en la post-intervención fue de 46,35 puntos. Se registraron evidencias de diferencia estadística entre los promedios de los grupos pre- y post-intervención, visto que el valor-p fue menor que 0,001 en los cuatro dominios evaluados. Conclusión: la calidad de la documentación del proceso de Enfermería en la versión II del sistema fue superior a la versión I. Se comprobó la eficacia del sistema y la efectividad de las intervenciones. Este estudio pudo contribuir para la calidad de la documentación, gerenciamiento de la atención, visibilidad de las acciones de Enfermería y seguridad del paciente.

Enfermagem e visibilidade na pandemia da covid-19: monitoramento de mídia social / Enfermería y visibilidad en la pandemia del covid-19: monitorización de los medios sociales / Nursing and visibility in covid-19 pandemic: social media monitoring

Objetivo analisar as publicações de usuários do Twitter direcionadas à campanha de valorização da Enfermagem, impulsionadas pelos termos #LuteComoUmaEnfermeira e #EnfermagemEuValorizo. Método pesquisa quantitativa, fundamentada nos métodos digitais. A busca foi realizada utilizando as hashtags #LuteComoUmaEnfermeira e #EnfermagemEuValorizo para extração de tweets. Foram selecionados para análise 2.613 tweets. Resultados 22,5% das publicações localizam-se na região Sudeste do país e 9,3% na região Nordeste. Houve mais de 18 mil interações (curtidas e compartilhamentos), sendo que os autores das postagens atingem um público estimado de cerca 7 milhões de pessoas. O conteúdo das postagens versava principalmente sobre a regulamentação da jornada de trabalho, Equipamentos de Proteção Individual, combate ao COVID-19, defesa da força de trabalho majoritariamente feminina e luta por direitos. Conclusão a realização da campanha virtual teve visibilidade importante no território nacional e apresentou grande visibilidade à profissão em número e alcance na Internet.

Objetivo analizar las publicaciones de los usuarios de Twitter dirigidas a la campaña de valoración de la Enfermería, impulsada por los términos #LuteComoUmaEnfermeira y #EnfermagemEuValorizo. Método investigación cuantitativa, basada en métodos digitales. La búsqueda se llevó a cabo utilizando los hashtags #LuteComoUmaEnfermeira y #EnfermagemEuValorizo para la extracción de tweets. Resultados el 22,5% de las publicaciones se localizan en la región Sudeste del país y el 9,3% en la región Nordeste. Hubo más de 18.000 interacciones (curtidas y compartidas), y los autores de los mensajes llegaron a un público estimado de unos 7 millones de personas. El contenido de los puestos se refería principalmente a la regulación de los horarios de trabajo, el equipo de protección personal, la lucha contra el COVID-19, la defensa de la fuerza de trabajo mayoritariamente femenina y la lucha por los derechos. Conclusión la realización de la campaña virtual tuvo una importante visibilidad en el territorio nacional y presentó una gran visibilidad a la profesión en número y alcance en Internet.

Objective analyze the publications of Twitter users directed to the campaign of valuation of Nursing, driven by the terms #LuteComoUmaEnfermeira and #EnfermagemEuValorizo. Method quantitative research, based on digital methods. The search was realized using the hashtags #LuteComoUmaEnfermeira and #EnfermagemEuValorizo for tweets extraction. 2,613 tweets were selected for analysis. Results 22.5% of publications are located in the Brazilian Southeast region and 9.3% in the Northeast region. There were more than 18,000 interactions (likes and shares), and the authors of the posts reach an estimated audience of about 7 million people). The content of the posts mainly related to the regulation of working hours, Personal Protective Equipment, the fight against COVID-19, the defense of the majority female workforce and the fight for rights. Conclusion the realization of the virtual campaign had important visibility in the national territory and presented great visibility to the profession in number and reach on the Internet.

Mobile application of the Terminology Subset for Coping with Domestic Violence Against Children / Aplicación móvil del Subconjunto Terminológico para Enfrentar la Violencia Doméstica contra los Niños / Aplicativo móvel do Subconjunto Terminológico para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança

ABSTRACT Objective: to describe the development of a mobile application for the International Classification Terminology Subset for Nursing Practice for Coping with Domestic Violence Against Children. Methods: an applied research of technological development, based on the Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation model and on the terminological subset based on the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health framework. Results: the application is divided into: 1) "Definition": characterizes the phenomenon of violence against children; 2) "Assistance": electronic record of nursing care; 3) "Diagnosis Consultation"; 4) "Intervention Consultation": nursing diagnoses, outcomes, and interventions related to children and their families, subdivided into Strengthening and Weariness group. Final considerations: built from scientific research, the application has the potential to support nursing care, presenting, in an organized and systematic manner, nursing diagnoses, outcomes, and interventions, in addition to enabling the registration of cases under monitoring.

RESUMEN Objetivos: describir el desarrollo de la aplicación móvil para el Subconjunto Terminológico de la Clasificación Internacional de Prácticas de Enfermería para Enfrentar la Violencia Doméstica contra los Niños. Métodos: investigación de desarrollo tecnológico aplicado, basado en el modelo Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation y en el subconjunto terminológico basado en el marco de la Teoría de la Intervención Práxica en Enfermería en Salud Pública. Resultados: la aplicación se divide en: 1) "Definición": caracteriza el fenómeno de la violencia contra los niños; 2) "Asistencia": registro electrónico de cuidados de enfermería; 3) "Consultar Diagnósticos"; 4) "Consultar Intervenciones": diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería referidas al niño y la familia, subdivididas en grupos de Fortalecimiento/Desgaste. Consideraciones finales: construida a partir de la investigación científica, la aplicación tiene el potencial de apoyar la atención de las enfermeras, presentando de manera organizada y sistemática los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería, además de posibilitar el registro de los casos en seguimiento.

RESUMO Objetivos: descrever o desenvolvimento do aplicativo móvel para o Subconjunto Terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança. Métodos: pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, fundamentada no modelo Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation e no subconjunto terminológico embasado no referencial da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Resultados: o aplicativo divide-se em: 1) "Definição": caracteriza o fenômeno da violência contra crianças; 2) "Atendimentos": registro eletrônico do atendimento de enfermagem; 3) "Consultar Diagnósticos"; 4) "Consultar Intervenções": diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem referentes à criança e à família, subdivididos nos grupos de Fortalecimentos ou Desgastes. Considerações finais: construído a partir de uma pesquisa científica, o aplicativo tem o potencial de apoiar o atendimento das enfermeiras, apresentando, de forma organizada e sistematizada, os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, além de possibilitar o registro dos casos em acompanhamento.

Development of a nursing diagnosis educational software program / Desarrollo de un software educativo para diagnosticos de enfermeria / Desenvolvimento de um software educativo de diagnósticos de enfermagem

ABSTRACT Introduction The human-computer interaction is essential in simulated electronic systems associated with teaching-learning activities. Interactive clinical cases reinforce the diagnostic reasoning ability, a stage of the advanced Nursing Process. Purpose To build educational software, based on NANDA International, to improve the accuracy of nursing diagnoses. Method Methodological study in three stages: preparation and validation of case studies; construction; homologation and evaluation. Held between January / 2012 and December / 2013, in a university hospital in southern Brazil. Teachers, nurses, undergraduate students and graduate students in nursing and information technology participated. Approved by the Research Ethics Committee (130035). Results Construction of five case studies and two versions of the software: one simulates the reasoning process for establishing the diagnosis; another, aimed at teachers, makes it possible to edit/create cases. Conclusion The software helps in the teaching-learning process, generating accurate diagnoses, supporting more appropriate interventions.

RESUMEN Introducción Interfaz humano-técnica es esencial en sistemas electrónicos simulados asociados con actividades de enseñanza-aprendizaje. Los casos clínicos interactivos refuerzan la capacidad de razonamiento diagnóstico, una etapa del proceso avanzado de enfermería. Objetivo Construir un software educativo, basado en NANDA International, para mejorar la precisión de los diagnósticos de enfermería. Método Estudio metodológico en tres fases: preparación y validación de estudios de caso; construcción; homologación y evaluación. Celebrada entre enero/2012 y diciembre/2013, en hospital universitario en el sur de Brasil. Participaron docentes, enfermeras, estudiantes universitarios y estudiantes de posgrado en enfermería y tecnología de la información. Aprobado por el Comité de Ética de Investigación (130035). Resultados Construcción de cinco estudios de caso y dos versiones del software: uno simula el proceso de razonamiento para establecer el diagnóstico; otro, dirigido a docentes, permite editar/crear casos. Conclusión El software ayuda en el proceso de enseñanza-aprendizaje, genera diagnósticos precisos y respalda intervenciones más apropiadas.

RESUMO Introdução A interface humano-técnica é essencial em sistemas eletrônicos simulados associados a atividades de ensino-aprendizagem. Casos clínicos interativos reforçam a habilidade de raciocínio diagnóstico, etapa do Processo de Enfermagem avançado. Objetivo Construir um software educativo, baseado na NANDA International, para melhoria da acurácia de diagnósticos de enfermagem. Método Estudo metodológico em três fases: elaboração e validação de estudos de caso; construção; homologação e avaliação. Realizado entre janeiro/2012 e julho/205, em hospital universitário do sul do Brasil. Participaram professores, enfermeiros, alunos de graduação e alunos de pós-graduação de enfermagem e tecnologia da informação. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (130035). Resultados Construção de cinco estudos de caso e duas versões do software: uma simula o processo de raciocínio para estabelecimento do diagnóstico; outra, destinada a professores, possibilita editar/criar os casos. Conclusão O software auxilia no processo de ensino-aprendizagem gerando diagnósticos acurados, subsidiando intervenções mais adequadas.

Validação de conteúdo e desenvolvimento de um software para hemodiálise / Validación de contenido y desarrollo de un software para hemodiálisis / Content validation and development of a software for hemodialysis

Resumo Objetivo: Descrever o desenvolvimento de um software para o gerenciamento de indicadores clínicos e de qualidade no cuidado de enfermagem de pacientes em hemodiálise. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico, envolvendo três etapas: 1) levantamento do referencial teórico para estruturação de conteúdo acerca de indicadores clínicos e de qualidade, relevantes para registro no serviço de hemodiálise e avaliação da efetividade dialítica; 2) validação de conteúdo por juízes e 3) desenvolvimento do software. Utilizou-se para sua criação a metodologia proposta por Pressman, que consiste em cinco passos: comunicação, planejamento, modelagem, construção e implantação. Resultados: O software produzido compõe-se de 112 itens validados, tendo como funcionalidades o sistema de cadastramento e busca de pacientes do serviço, a atualização de dados clínicos e laboratoriais, bem como a geração de relatórios relacionados às infecções, ao implante de acesso vascular, aos eventos adversos, à hospitalização e aos indicadores de qualidade. Conclusão: Este estudo possibilitou a elaboração de um software como ferramenta para compilação e organização de dados de paciente em terapia hemodialítica, com vista à geração de informações e conhecimentos que subsidie a avaliação e tomada de decisão clínica de enfermagem apoiada em julgamento crítico.

Resumen Objetivo: Describir el desarrollo de un software para la gestión de indicadores clínicos y de calidad para los cuidados de enfermería de pacientes en hemodiálisis. Métodos: Se trata de un estudio metodológico, que incluye tres etapas: 1) análisis del marco referencial teórico para la estructuración del contenido sobre indicadores clínicos y de calidad relevantes para el registro en el servicio de hemodiálisis y evaluación de la efectividad didáctica; 2) validación del contenido por jueces, y 3) desarrollo del software. Para su creación, se utilizó la metodología propuesta por Pressman, que consiste en cinco pasos: comunicación, planificación, modelado, construcción y despliegue. Resultados: El software producido se compone de 112 ítems validados y tiene como funcionalidades el sistema de registro y búsqueda de pacientes del servicio, la actualización de datos clínicos y de laboratorio, así como la generación de informes relacionados con las infecciones, el acceso vascular, los eventos adversos, la hospitalización y los indicadores de calidad. Conclusión: El estudio permitió la elaboración de un software como herramienta para compilar y organizar datos de pacientes en terapia de hemodiálisis, con el fin de producir información y conocimientos que respalden la evaluación y toma de decisiones clínicas de enfermería basadas en apreciaciones críticas.

Abstract Objective: To describe the development of a software for the management of clinical and quality indicators in patient care under hemodialysis. Method: This is a methodological study, which involved three stages: 1) survey of the theoretical framework for structuring content about clinical and quality indicators, relevant for registry in hemodialysis service and assessment of hemodialysis effectiveness; 2) content validation by judges; 3) software development. The methodology proposed by Pressman was used for its creation, which consists of five steps: communication, planning, modeling, construction, and implementation. Results: The software produced consists of 112 validated items, with the functionality of the system for registering and searching patients at the service, updating clinical and laboratory data as well as generating reports related to infections, vascular access implantation, adverse events, hospitalization and quality indicators. Conclusion: This study enabled the development of a software as a tool for compiling and organizing patient data on hemodialysis, with a view to generating information and knowledge that supports assessment and clinical decision making of nursing supported by critical judgment.

Acreditação dos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem: princípio gestão da qualidade / Accreditation of radiology and diagnostic imaging services: quality management principle

A gestão da qualidade tem evoluído ao longo do tempo e é entendida neste estudo como a essência nos serviços de imagem, preconizando, por meio dos requisitos contidos programa de acreditação em diagnóstico por imagem, práticas que permitam coordenar e controlar o serviço no sentido de possibilitar a melhoria contínua na estrutura, processos e resultados visando o fortalecimento das ações que envolvem o serviço como um todo, os profissionais e os pacientes. Para isso é fundamental a gestão dos documentos, identificação, tratamento e monitoramento dos riscos, das não conformidades, dos eventos adversos, concorrendo para sua mitigação e prevenção de ocorrência. A avaliação periódica da qualidade como um sistema, pela correlação existente entre os requisitos prescritos, resultados das auditorias internas e externas, análise de dados, ações corretivas e preventivas aplicadas as não conformidades, tem se mostrado uma estratégia efetiva para manutenção da qualidade. Assim sendo, implementação desse princípio concorre para o alcance das melhores práticas na radiologia e diagnóstico por imagem. Objeto do estudo: a implementação do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação em diagnóstico por imagem, nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados. Objetivos: conhecer como ocorre a implementação do princípio gestão da qualidade, nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados; discutir os fatores intervenientes na implementação dos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados; e analisar a participação da enfermagem no princípio gestão da qualidade nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados. Referencial Teórico: através da tríade de Donabedian, pude compreender melhor como a avaliação periódica, por meio da auditoria interna e externa, além da monitoração constante da conformidade dos requisitos do princípio gestão da qualidade com a cultura, atividades e ações executadas, favorecem sua implementação. Sendo assim, pude criar e vincular os nexos do programa de acreditação em diagnóstico por imagem com o referencial empregado, com o propósito de facilitar o entendimento de que melhorias são contínuas, envolvem o inter-relacionamento da estrutura, processos e resultados de maneira convergente ao atendimento das expectativas do paciente na perspectiva da qualidade e da segurança. Metodologia: abordagem qualitativa, método exploratório realizado em três serviços de radiologia e diagnóstico por imagem ambulatoriais, privados, certificados pelo programa de acreditação em diagnóstico por imagem, na região Sudeste. Os participantes do estudo foram 21coordenadores, de sete setores dos serviços, selecionados de acordo critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. A coleta dos dados foi realizada em novembro, dezembro de 2018 e janeiro de 2019, através de entrevistas individuais semiestruturadas e observação não participante no período de julho a setembro de 2019. Análise dos dados: com apoio do software IraMuteq®, o processamento dos textos foi facilitado formando um corpus que permitiu vários cálculos estatísticos sobre as variáveis qualitativas. Para análise textual foi utilizado o método de Reinert, a Classificação Hierárquica Descendente. O projeto de pesquisa foi aprovado pelos Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery/Instituto de Atenção à Saúde São Francisco de Assis, conforme parecer 2.741.055. Resultados: a partir do dendrograma, evidenciou-se cinco classes (2,1,4,3,5) produzidas através da identificação do conteúdo lexical de cada uma delas, sua representação fatorial evidenciada pelo seu conteúdo, considerando a força associativa das palavras com a classe onde se encontra, aliado ao meu entendimento e interpretação resultou na seguinte nomeação, respectivamente: o paciente e as fases que envolvem os exames de imagem; a atuação da enfermagem nos exames de imagem com contraste; a preparação do serviço para auditoria externa de acreditação do Padi; as contribuições do programa de acreditação para o serviço e a gestão de risco e da qualidade para a mudança da cultura dos serviços. Conclusão: a implementação do princípio apresentou dificuldades importantes como a cultura praticada nos serviços e as pessoas responsáveis pela execução dos processos, porém com o comprometimento dos colaboradores e das lideranças em permanecer com o certificado da acreditação, e tem dado certo, implementaram requisitos que permitiram a execução de ações diferenciadas na busca da qualidade e da segurança. Entendo que a valorização positiva do erro, é uma excelente oportunidade de aprendizado e consequente meio de prevenção para possíveis danos. A implementação não foi concluída e haverá prosseguimento na sua busca mediante a vigilância da conformidade dos requisitos do princípio, assim sendo, dar-se-á a continuidade das melhorias. E nessa perspectiva a participação da enfermagem, que transitou com sucesso entre as demais equipes de saúde e administrativa, executou ações para mitigação dos riscos, registrando e gerenciando os eventos adversos, atuou em processos educativos, focou eu cuidado na qualidade do atendimento ao paciente e das imagens, na perspectiva da segurança. Demonstrou uma contribuição significativa na implementação do princípio gestão da qualidade, participando da realização periódica da auditoria interna, contribuindo para efetiva implementação e manutenção da gestão da qualidade nos serviços de imagem acreditados.

Quality management has evolved over time and is understood in this study as the essence of imaging services, advocating, through the requirements contained in the diagnostic imaging accreditation program, practices that allow coordinating and controlling the service in order to enable continuous improvement in the structure, processes and results aimed at strengthening the actions that involve the service as a whole, professionals and patients. For this purpose, document management, identification, treatment and monitoring of risks, non-conformities and adverse events are essential, contributing to their mitigation and prevention of occurrence. The periodic evaluation of quality as a system, due to the existing correlation between the prescribed requirements, the results of internal and external audits, data analysis, corrective and preventive actions applied to non-conformities, has proved to be an effective strategy for maintaining quality. Therefore, implementation of this principle contributes to the achievement of best practices in radiology and diagnostic imaging. Object of the study: the implementation of the quality management principle of the accreditation program in diagnostic imaging, in the accredited radiology and diagnostic imaging services. Objectives: to know how the quality management principle is implemented in accredited radiology and diagnostic imaging services; discuss the intervening factors in the implementation of accredited radiology and diagnostic imaging services; and to analyze the participation of nursing in the principle of quality management in accredited radiology and diagnostic imaging services. Theoretical framework: through the Donabedian triad, I was able to better understand how periodic evaluation, through internal and external auditing, in addition to constant monitoring of the compliance of the requirements of the quality management principle with the culture, activities and actions performed, favor its implementation. Therefore, I was able to create and link the links between the accreditation program in diagnostic imaging with the reference framework, with the purpose of facilitating the understanding that improvements are continuous, involving the interrelationship of the structure, processes and results in a convergent way. meeting patient expectations from the perspective of quality and safety. Methodology: qualitative approach, exploratory method carried out in three outpatient radiology and diagnostic imaging services, private, certified by the accreditation program in diagnostic imaging, in the Southeast region. The study participants were 21coordinators, from seven service sectors, selected according to pre-established inclusion and exclusion criteria. Data collection was carried out in November, December 2018 and January 2019, through semi-structured individual interviews and non- participant observation from July to September 2019. Data analysis: with the support of IraMuteq® software, text processing it was facilitated by forming a corpus that allowed for various statistical calculations on qualitative variables. Reinert's method, Descending Hierarchical Classification, was used for textual analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the Anna Nery School of Nursing / São Francisco de Assis Health Care Institute, according to opinion 2,741,055. Results: based on the dendrogram, five classes (2,1,4,3,5) were produced, through the identification of the lexical content of each of them, their factorial representation evidenced by their content, considering the associative strength of the words with the class you are in, combined with my understanding and interpretation resulted in the following appointment, respectively: the patient and the phases that involve the imaging exams; the role of nursing in image examinations with contrast; the preparation of the service for Padi's external accreditation audit; the contributions of the accreditation program to the service and the risk and quality management for changing the culture of services. Conclusion: the implementation of the principle presented important difficulties such as the culture practiced in the services and the people responsible for executing the processes, however with the commitment of employees and leaders to remain with the accreditation certificate, and it has worked, implemented requirements that allowed the execution of differentiated actions in the pursuit of quality and safety. I understand that the positive valuation of the error is an excellent learning opportunity and consequent means of prevention for possible damages. The implementation has not been completed and there will be a continuation of its search by monitoring compliance with the requirements of the principle, therefore, the improvements will continue. In this perspective, the participation of nursing, which has successfully passed among the other health teams health and administrative, carried out actions to mitigate risks, recording and managing adverse events, worked in educational processes, focused on the quality of patient care and images, from the perspective of safety. It demonstrated a significant contribution in the implementation of the quality management principle, participating in the periodic performance of the internal audit, contributing to the effective implementation and maintenance of quality management in accredited image services.

La gestión de la calidad ha evolucionado con el tiempo y se entiende en este estudio como la esencia de los servicios de imagenología, propugnando, a través de los requisitos contenidos en el programa de acreditación de imagen diagnóstica, prácticas que permitan coordinar y controlar el servicio con el fin de posibilitar la mejora continua en la estructura, procesos y resultados orientados a fortalecer las acciones que involucran al servicio en su conjunto, profesionales y pacientes. Para ello, la gestión documental, identificación, tratamiento y seguimiento de riesgos, no conformidades y eventos adversos son fundamentales, contribuyendo a su mitigación y prevención de ocurrencia. La evaluación periódica de la calidad como sistema, debido a la correlación existente entre los requisitos prescritos, los resultados de las auditorías internas y externas, el análisis de datos, las acciones correctivas y preventivas aplicadas a las no conformidades, ha demostrado ser una estrategia eficaz para el mantenimiento de la calidad. Por lo tanto, la implementación de este princípio contribuye al logro de las mejores prácticas en radiología y diagnóstico por imagen. Objeto del estudio: la implementación del princípio de gestión de la calidad del programa de acreditación en diagnóstico por imagen, en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen. Objetivos: conocer cómo se implementa el princípio de gestión de la calidad en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen; discutir los factores que intervienen en la implementación de servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imágenes; y analizar la participación de la enfermería en el princípio de gestión de la calidad en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen. Marco teórico: a través de la tríada Donabedian, pude comprender mejor cómo la evaluación periódica, a través de auditorías internas y externas, además del seguimiento constante del cumplimiento de los requisitos del princípio de gestión de la calidad con la cultura, actividades y acciones realizadas, favorecen su implementación. Por lo tanto, pude crear y vincular los vínculos entre el programa de acreditación en imagenología diagnóstica con el marco de referéncia, con el propósito de facilitar el entendimiento de que las mejoras son contínuas, involucrando la interrelación de la estructura, procesos y resultados de manera convergente. Satisfacer las expectativas del paciente desde la perspectiva de la calidad y la seguridad. Metodología: abordaje cualitativo, método exploratorio realizado en tres servicios ambulatorios de radiología y diagnóstico por imagen, privados, certificados por el programa de acreditación en diagnóstico por imagen, en la región Sudeste. Los participantes del estudio fueron 21 coordinadores, de siete sectores de servicios, seleccionados según criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. La recolección de datos se realizó en noviembre, diciembre de 2018 y enero de 2019, mediante entrevistas individuales semiestructuradas y observación no participante de julio a septiembre de 2019. Análisis de datos: con el apoyo del software IraMuteq® se facilitó el procesamiento de textos mediante la formación de un corpus que permitió diversos cálculos estadísticos sobre variables cualitativas. Para el análisis textual se utilizó el método de Reinert, Clasificación jerárquica descendente. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería Anna Nery/ Instituto de Salud São Francisco de Assis, según dictamen 2.741.055. Resultados: a partir del dendrograma se elaboraron cinco clases (2,1,4,3,5), mediante la identificación del contenido léxico de cada una de ellas, su representación factorial evidenciada por su contenido, considerando la fuerza asociativa de las palabras con la clase en la que se encuentra, combinado con mi comprensión e interpretación, resultó en la siguiente cita, respectivamente: el paciente y las fases que involucran los exámenes por imágenes; el papel de la enfermería en los exámenes de imagen con contraste; la preparación del servicio para la auditoría de acreditación externa de Padi; los aportes del programa de acreditación al servicio y la gestión de riesgos y calidad para cambiar la cultura de servicios. Conclusión: la implementación del princípio presentó dificultades importantes como la cultura que se practica en los servicios y los responsables de ejecutar los procesos, sin embargo con el compromiso de empleados y líderes de permanecer con el certificado de acreditación, y ha funcionado, implementado requisitos que permitió la ejecución de acciones diferenciadas en la búsqueda de la calidad y seguridad. Entiendo que la valoración positiva del error es una excelente oportunidad de aprendizaje y consecuente medio de prevención de posibles daños. La implementación no ha sido completada y se continuará con su búsqueda monitoreando el cumplimiento de los requisitos del princípio, por lo que se continuarán las mejoras. En esta perspectiva, la participación de la enfermería, que ha pasado con éxito entre los demás equipos de salud y administrativos, realizaron acciones de mitigación de riesgos, registro y manejo de eventos adversos, trabajaron en procesos educativos, enfocados en la calidad de la atención e imagen del paciente, desde la perspectiva de la seguridad. Demostró una contribución significativa en la implementación del princípio de gestión de la calidad, participando en la realización periódica de la auditoría interna, contribuyendo a la efectiva implementación y mantenimiento de la gestión de la calidad en los servicios de imagen acreditados.